일상 생활 중 바르지 못한 자세의 반복 및 지속으로 인해 우리의 척추는 좋지않게 변화되고 있다.

앞뒤 방사선 사진을 바라볼때 척추의 집합체인 척주는 일자로 보여야 하지만 각각의 척추가 회전성을 띄며 옆으로 기울어져 보인다.

콥과 퍼거슨 방법이 많이 쓰이는데 우선 콥의 방법을 알아보기로...

Cobb-Lippman method

AP spine

end vertebrae : 두개가 있는데,측만이 심한 위/아래에 위치해 있다. 그것은 척주 커브를 구성하는 마지막 분절이라 한다. 측만이 극심한 최말단부에 있으며 척추골단(endplate)은 커브의 오목쪽으로 기운다.

Endplate lines: 윗선은 척추체 윗부분에 선을 그으면 골단과 평행하게 된다. 아랫선은 동일한 방법으로 그어 아래골단선과 평행하게..

Perpendicular lines : 골단선과 수직으로 선을 긋는다. 이선은 교차되는데 그 교차각을 측정한다.

이방법은 측만증 측정에 우선적 방법이다. 환자가 두가지 만곡을 가지고 있다면 각각의 커브를 측정한다.

이측정은 1935년 Lippman에 의해 소개되었고 후에 Cobb에의해 보편화되었다.

커브각도가 20도 이하일땐 보조기나 외과적 수술이 필요없다. 그러나10~15세의 환자에겐 3개월간 5도 이상의 진행을 보이는지 주의깊게 관찰해야 한다.

커브각도가 20~40도 에선  성장기에 진행을 막을 보조기를 사용해야 한다.

외과적 수술은 성형적이유, 근본적 기형, 경미한 척주의 커브진행, 40도 이상의 지나친 커브에서 고려되어져야 한다.